Livro – Guia de Medicamentos Genéricos – Ministério da Saúde

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O Guia Informativo sobre os Medicamentos Gen?®ricos tem o objetivo de informar e orientar os profissionais de sa??de, especialmente os prescritores.

Cont?®m um conjunto de informa?º?Áes b?ísicas relati- vas aos Gen?®ricos registrados, n?úo se constituindo em um tratado terap?¬utico, portanto as informa?º?Áes adicionais devem ser buscadas na literatura m?®dica apropriada.

Na primeira parte do guia est?úo os Medica- mentos Gen?®ricos por classes terap?¬uticas, com as principais informa?º?Áes t?®cnicas referentes a cada medicamento registrado. A segunda parte cont?®m as Listas de Medicamentos Gen?®ricos, por classe tera- p?¬utica, por refer?¬ncia e por ordem alfab?®tica, facili- tando consultas. Al?®m disso, consta a rela?º?úo dos medicamentos que n?úo podem ser Gen?®ricos e os isentos de bioequival?¬ncia, de acordo com a legis- la?º?úo vigente.

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Classifica?º?úo Terap?¬utica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .04 Adsorventes e Antifis?®ticos Intestinais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .05 Agentes Imunossupressores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .07 Agentes Inotr??picos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .09 Amebicidas, Giardicidas e Tricomonicidas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 Analg?®sicos e Antit?®rmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Anest?®sicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 Ansiol?¡ticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21 Anti?ícidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 Antiacnes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27 Antiagregantes Plaquet?írios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Antial?®rgicos e Anti-histam?¡nicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31 Antian?¬micos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 Antianginosos e Vasodilatadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38 Antiarr?¡tmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43 Antiasm?íticos e Broncodilatadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 Antibi??ticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50 Anticonvulsivantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84 Antidepressivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86 Antidiab?®ticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90 Antiem?®ticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .92 Antiespasm??dicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .95 Antif??ngicos e Antimic??ticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98 Anti-helm?¡nticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107 Anti-hipertensivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111 Antiinflamat??rios e Anti-reum?íticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118 Antilip?¬micos e Redutores de Colesterol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126 Antineopl?ísicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130 Antiparkinsonianos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136 Anti-retrovirais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .140 Antiulcerosos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .143 Antivirais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .147 Diur?®ticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150 Expectorantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .152 Glicocortic??ides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .156 Hiperplasia Prost?ítica Benigna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .162 Relaxantes Musculares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .166 Repositores Eletrol?¡ticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .168 Solu?º?Áes Oft?ílmicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170 Vasoconstritores e Hipertensores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .176

Listas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179 Lista de Gen?®ricos Classificados por Classe Terap?¬utica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180 Lista de Gen?®ricos Classificados por Refer?¬ncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .190 Lista de Gen?®ricos Classificados por Ordem Alfab?®tica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .200

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DIMETICONA Ref. LUFTAL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido – 40mg

INDICA?ç?òES POSOLOGIA CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS INTERA?ç?òES Efeito antifis?®tico reduzido quando usado concomitante com anti?ícidos (hidr??xido de alum?¡nio e carbonato de magn?®sio).

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CICLOSPORINA Ref. SANDIMMUN NEORAL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) C?ípsula – 25mg, 50mg e 100mg Solu?º?úo oral – 100mg/ml

INDICA?ç?òES Imunossupressor em transplantes. Indicado em doen?ºas autoimunes resistentes aos corticoster??ides ou outra terapia convencional: psor?¡ase severa, artrite reumat??ide severa, s?¡ndrome nefr??tica, dermatite at??pica resistente severa.

POSOLOGIA A dosagem e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade e do tipo de transplante, e dever?úo ser Transplantes: 10 a 15mg/kg de 4h a 12h antes da cirurgia. Repetida a cada 24h por 1 a 2 semanas. Transplante de medula: ?® utilizada a infus?úo intravenosa (apresenta?º?úo farmac?¬utica n?úo dispon?¡vel no momento, como Gen?®rico) no dia anterior ?á cirurgia, seguida de uso oral de 12,5mg a 15mg/kg/dia, nas duas semanas p??s-transplante. O tratamento de manuten?º?úo ?® feito com 12,5mg/kg/dia VO, por 3 a 6 meses.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Efeito dose-dependente decorrente do aumento de creatinina e ur?®ia. Nefrotoxicidade. Hepatotoxicidade. Neurotoxicidade. Hipertricose. Hiperplasia gengival. Indu?º?úo de hipertens?úo arterial. N?íusea, v??mito, anorexia, diarr?®ia, dor abdominal e colite. Hipomagnesemia, hipocalemia ou hipercalemia, hiperuricemia, hipercolesterolemia. Sensa?º?úo de queima?º?úo em p?®s e m?úos. Fraqueza muscular, c?úibras, miopatia. Tremor, tonturas, cafal?®ia. Parestesia, convuls?Áes, confus?úo, fadiga. Aumento de peso. Dismenorr?®ia ou amenorr?®ia. Ginecomastia. Rea?º?Áes de hipersensibilidade. Trombocitopenia. Pancreatite. Suscetibilidade a infec?º?Áes. Aumento de dist??rbios linfoproliferativos e c?óncer.

INTERA?ç?òES Fenobarbital, fenito?¡na, cotrimazol e rifampicina induzem o metabolismo da ciclosporina, acelerando A concentra?º?úo plasm?ítica ?® aumentada em presen?ºa de antagonistas de c?ílcio, alopurinol, amiodarona, doxiciclina, anfotericina B, cloroquina, eritromicina e cetoconazol. Inibidores da ECA e diur?®ticos retentores de pot?íssio aumentam o risco de hipercalemia.

PRECAU?ç?òES Gravidez. Lacta?º?úo. Porfiria. Monitorizar n?¡veis s?®ricos para evitar toxicidade ou risco de rejei?º?úo. Evitar uso de drogas potencialmente nefrot??xicas. Monitorizar a fun?º?úo renal; pode necessitar de ajuste de dose ou interrup?º?úo do tratamento. Monitorizar fun?º?úo hep?ítica, press?úo arterial, hiperuricemia, pot?íssio s?®rico. Dosagens de triglicer?¡deos antes e durante o tratamento. Aumento do risco de c?óncer de pele em pacientes sob terapia (ultravioleta, radioterapia, outros imunossupressores) para severa psor?¡ase.

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DOBUTAMINA (CLORIDRATO) Ref. DOBUTREX FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Solu?º?úo injet?ível – 250mg

INDICA?ç?òES Como suporte inotr??pico em quadros de baixo d?®bito card?¡aco em infarto agudo do mioc?írdio, cardiomiopatias, cirurgia card?¡aca e septicemias, quando a press?úo arterial for acima de 70 mmHg e a press?úo capilar pulmonar for ÔÇí 18 mmHg, sem sinais de choque.

POSOLOGIA Crian?ºas e adultos: 2,5mg a 20mg/kg/minuto at?® um m?íximo de 40mg/kg/minuto. A velocidade de administra?º?úo e a dura?º?úo da terapia devem ser ajustadas de acordo com a resposta do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Aumento da freq???¬ncia card?¡aca ou da press?úo arterial, dor tor?ícica, angina do peito, arritmias ventriculares. Aumento da freq???¬ncia ventricular em pacientes com flutter ou fibrila?º?úo atrial. C?úibras e parestesias. Cefal?®ia. N?íusea e v??mito.

INTERA?ç?òES Toxicidade aumentada com possibilidade de arritmias ventriculares severas quando associada a ciclopropano e halotano.

PRECAU?ç?òES Extravasamento com infiltra?º?úo da infus?úo pode determinar necrose d?®rmica. Corrigir hipovolemia antes de iniciar a infus?úo.

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METRONIDAZOL Ref. FLAGYL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 250mg e 400mg Gel vaginal – 100mg/g Suspens?úo oral – 40mg/ml (Benzoilmetronidazol)

INDICA?ç?òES Tratamento da giard?¡ase, ameb?¡ase e tricomon?¡ase. Diarr?®ia causada por microspor?¡deos em pacientes com aids. Colite pseudomembranosa. Infec?º?Áes por Helicobacter pylori, em associa?º?úo com amoxicilina ou claritromicina e omeprazol.

POSOLOGIA Tricomon?¡ase 2g VO, em dose ??nica, ou 250mg VO, 2 vezes ao dia, por 10 dias; ou 400mg VO, 2 vezes ao dia, por Vaginite e uretrite por G. vaginalis 2g VO, em dose ??nica, no 1?? e 3?? dia, ou 400mg a 500mg VO, 2 vezes ao dia, por 7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2g VO, em dose ??nica. Giard?¡ase Adulto: 250mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5 dias, ou 2g VO, em dose ??nica. Tratamento do H. pylori: 750mg a 1g/dia VO, durante 7 a 14 dias (usado em associa?º?úo com outras drogas). Ameb?¡ase intestinal e balantid?¡ase extra-intestinal: 750mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5 a 10 dias. Crian?ºas: 35mg a 50mg/kg/dia, dividido em 8/8h, durante 10 dias.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Anorexia, n?íusea, v??mito, dor abdominal, diarr?®ia e sabor met?ílico na boca. Cefal?®ia, tonturas, vertigens, convuls?úo, confus?úo mental, alucina?º?Áes e ins??nia. Prurido e urtic?íria. Col??ria. Neuropatia perif?®rica e parestesias. Leucopenia e trombocitopenia.

INTERA?ç?òES Uso de bebidas alco??licas pode causar efeito antabuse (n?íusea, v??mitos intensos, cefal?®ia, confus?úo mental, estado psic??tico). Potencializa o efeito anticoagulante da warfarina. Barbit??ricos e prednisona: diminuem a meia-vida. Hidr??xido de alum?¡nio e colestiramina: diminuem a absor?º?úo do metronidazol.

PRECAU?ç?òES Pacientes com antecedentes de discrasia sangu?¡nea. Gravidez e lacta?º?úo. Disfun?º?úo card?¡aca ou hep?ítica grave. Reduzir a dose em pacientes com insufici?¬ncia hep?ítica. Em ameb?¡ase intestinal recomenda-se ingest?úo do medicamento ap??s as refei?º?Áes, para manter a concentra?º?úo no intestino grosso.

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?üCIDO ACETILSALIC?ìLICO Ref. ASPIRINA FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido – 500mg

INDICA?ç?òES Analg?®sico, antit?®rmico e antiinflamat??rio. Usado na profilaxia do infarto do mioc?írdio e em epis??dios isqu?¬micos transit??rios.

POSOLOGIA CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade aos salicilatos e/ou antiinflamat??rios n?úo esteroidais. Pacientes com discrasias sangu?¡neas, risco hemorr?ígico e antecedentes de ??lcera p?®ptica, gastrite e hepatopatia grave. Tratamento prolongado com anticoagulantes ou antiplaquet?írios.

EFEITOS ADVERSOS N?íusea, v??mito, dispepsia, dor, desconforto epig?ístrico, pirose. Ulcera?º?úo gastrointestinal em tratamentos prolongados. Anemia hemol?¡tica, rash cut?óneo, urtic?íria, choque anafil?ítico, broncoespasmo. Diminui?º?úo da fun?º?úo renal. Tratamento prolongado ou overdose pode causar salicilismo caracterizado por zumbido, cefal?®ia, vertigem e confus?úo. S?¡ndrome de Reye em crian?ºas com influenza viral ou varicela.

INTERA?ç?òES Diminui as concentra?º?Áes s?®ricas dos antiinflamat??rios n?úo esteroidais (AINES) e pode antagonizar os efeitos da probenecida e fenilbutazona. Potencializa os efeitos do metotrexate, warfarina, buspirona. Acidificantes urin?írios (?ícido asc??rbico, fosfato s??dico ou pot?íssico, cloreto de am??nio) aumentam as concentra?º?Áes plasm?íticas de salicilato, por diminuir sua excre?º?úo. Uso simult?óneo com AINES pode aumentar o risco de hemorragias. Ingest?úo concomitante com ?ílcool pode ocasionar hemorragia gastrointestinal e aumentar o tempo de sangramento.

PRECAU?ç?òES Tomar preferencialmente ap??s as refei?º?Áes. Usar com cautela em pacientes com insufici?¬ncia hep?ítica, defici?¬ncia de vitamina K, no pr?®-operat??rio e em idosos. Pacientes com hist??ria de asma br??nquica (podem vir a apresentar crise asm?ítica, edema de Quincke ou urtic?íria). Gravidez: no ??ltimo trimestre pode prolongar o trabalho de parto e contribuir com o sangramento fetal e materno.

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DIPIRONA (S?ôDICA) Ref. NOVALGINA FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Solu?º?úo injet?ível – 500mg/ml Solu?º?úo oral – 500mg/ml

INDICA?ç?òES POSOLOGIA Adultos e adolescentes acima de 15 anos: 20 a 40 gotas VO, 4 vezes ao dia. Crian?ºas: 1 gota/kg (ou a crit?®rio m?®dico) VO, 4 vezes ao dia.

CONTRA-INDICA?ç?òES Pacientes com intoler?óncia conhecida aos derivados pirazol??nicos, porfiria hep?ítica e defici?¬ncia de glicose-6-fosfato desidrogenase.

EFEITOS ADVERSOS Discrasias sang???¡neas, agranulocitose, leucopenia e aplasia medular. Em pacientes sens?¡veis, independente da dose, pode determinar rea?º?Áes de hipersensibilidade, tipo eritema, angioedema e asma. Doses elevadas podem provocar sintomas de intoxica?º?úo: vertigem, hiperventila?º?úo, rubor cut?óneo, hemorragia digestiva.

INTERA?ç?òES PRECAU?ç?òES Solu?º?úo oral cont?®m a?º??car, devendo ser utilizada com cuidado em diab?®ticos. Uso deve ser evitado em crian?ºas com menos de 3 meses ou com menos de 5 kg, pela possibilidade Evitar uso na gravidez. Lacta?º?úo deve ser suspensa at?® 48h ap??s o uso da dipirona. Monitorar comprometimento da medula ??ssea.

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PARACETAMOL Ref. TYLENOL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 500mg/750mg Solu?º?úo oral – 200mg/ml

INDICA?ç?òES POSOLOGIA Adultos e crian?ºas acima de 12 anos: 750mg VO, de 3 a 4 vezes ao dia. N?úo ultrapassar 4g/dia. Crian?ºas: 10mg a 15mg/kg/dose VO, at?® 5 vezes ao dia. N?úo exceder 2,6g/dia.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Geralmente raros, mas podem ocasionar agranulocitose, anemia hemol?¡tica, neutropenia, leucopenia, pancitopenia e trombocitopenia. Rea?º?Áes de hipersensibilidade (erup?º?Áes cut?óneas, urtic?íria, eritema pigmentar, angioedema e choque anafil?ítico). O uso abusivo e prolongado pode produzir nefropatias, pancreatites e insufici?¬ncia hep?ítica.

INTERA?ç?òES Aumento da toxicidade hep?ítica quando associado com barbit??ricos, carbamazepina, hidanto?¡na, Potencializa o efeito de anticoagulantes cumar?¡nicos.

PRECAU?ç?òES Administrar com cautela em pacientes mal-nutridos ou alco??latras: pode ocasionar hepatotoxicidade grave, mesmo em uso de doses terap?¬uticas. Monitorizar a fun?º?úo hep?ítica com o uso prolongado. Pacientes com insufici?¬ncia renal devem ter ajustado o intervalo entre as doses. Ocorrendo rea?º?úo de hipersensibilidade, deve ser suspenso imediatamente. Administra?º?úo com alimentos ricos em carboidratos pode retardar sua absor?º?úo. N?úo usar no primeiro trimestre da gravidez.

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ETOMIDATO Ref. HYPNOMIDATE FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Solu?º?úo injet?ível – 2mg/ml

INDICA?ç?òES POSOLOGIA Dose de indu?º?úo: 0,1mg a 0,4mg/kg IV, administrado durante 30 a 60 segundos. Dose de infus?úo cont?¡nua: 0,5mg a 1mg/min (10?Ág a 20?Ág/kg/min). A administra?º?úo deve ser lenta.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Dor no local da inje?º?úo. Tromboflebite. N?íusea e v??mito no p??s-operat??rio. Apn?®ia transit??ria (15 a 20 segundos) pode ocorrer durante a indu?º?úo, hipoventila?º?úo, hiperventila?º?úo, laringoespasmo. Taquicardia, bradicardia, arritmias, hipertens?úo ou hipotens?úo arterial. Miocl??nus, movimentos t??nicos, movimentos oculares. Supress?úo adrenocortical, inclusive com dose ??nica.

INTERA?ç?òES Efeitos cardiovasculares e depressor do sistema nervoso central potencializados por outros sedativos, narc??ticos, anest?®sicos e anti-hipertensivos.

PRECAU?ç?òES O miocl??nus, que ocorre freq??entemente, pode ser reduzido com a pr?®-medica?º?úo com opi??ides e Usar veias calibrosas para administra?º?úo (a dor ?® mais freq??ente em pequenas veias).

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LIDOCA?ìNA (CLORIDRATO) Ref. XYLOCA?ìNA FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Gel t??pico – 2% (20mg/g) Solu?º?úo injet?ível – 20mg/ml

INDICA?ç?òES Anestesia local em procedimentos envolvendo uretra, cavidade oral. Como lubrificante para entuba?º?úo endotraqueal.

POSOLOGIA CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS A toxicidade ?® similar ?á observada com outros agentes anest?®sicos locais e, em geral, ?® dose- dependente. As rea?º?Áes adversas sist?¬micas podem ocorrer por dosagem excessiva, r?ípida absor?º?úo atrav?®s das membranas mucosas ou por rea?º?Áes de hipersensibilidade, idiossincrasia e intoler?óncia. Rea?º?Áes adversas mais comuns: del?¡rio, tonturas, vis?úo turva, tremores seguidos por sonol?¬ncia, convuls?Áes, inconsci?¬ncia. Hipotens?úo, bradicardia, depress?úo do mioc?írdio, diminui?º?úo do d?®bito card?¡aco, bloqueio card?¡aco, arritmias ventriculares, incluindo taquicardia ventricular, fibrila?º?úo ventricular e parada card?¡aca. Paralisia dos membros inferiores, perda do controle esfincteriano. Rea?º?Áes al?®rgicas como urtic?íria, edema ou rea?º?Áes anafilact??ides.

INTERA?ç?òES Potencializa os efeitos t??xicos dos antiarr?¡tmicos Classe I (tocainamida, por ex.). Outros anest?®sicos locais podem potencializar a ocorr?¬ncia de efeitos sist?¬micos.

PRECAU?ç?òES Pacientes com doen?ºa hep?ítica grave devido ?á reduzida capacidade de metaboliza?º?úo dos anest?®sicos locais oferecem maior risco para o desenvolvimento de concentra?º?Áes plasm?íticas t??xicas. Pacientes debilitados, idosos, gravemente enfermos e crian?ºas podem ser mais sens?¡veis ao medicamento, bem como pacientes com insufici?¬ncia hep?ítica e/ou renal.

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PROPOFOL Ref. DIPRIVAN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Emuls?úo injet?ível – 10mg/ml

INDICA?ç?òES POSOLOGIA Dose de indu?º?úo: 1,5mg a 2,5mg/kg IV, administrados numa taxa de 20mg a 40mg a cada 10 segundos. Crian?ºas acima de 1 m?¬s, administrar lentamente at?® obter resposta anest?®sica. Dose de manuten?º?úo: 25mg a 50mg IV, repetidos de acordo com a resposta do paciente; ou 4mg a 12mg/kg/h, por infus?úo venosa. Crian?ºas acima de 3 anos: 9mg a 15mg/kg/h. Dose de seda?º?úo em UTI: 0,3mg a 4mg/kg/h administrados por infus?úo. N?úo ?® recomendado em Dose de seda?º?úo cir??rgica ou procedimentos diagn??sticos: 0,5mg a 1mg/kg IV, administrado durante 1 a 5 minutos. Manuten?º?úo da seda?º?úo: 1,5mg a 4,5mg/kg, administrados por infus?úo. Adicionalmente 10mg a 20mg, administrados por infus?úo, se for necess?íria uma r?ípida seda?º?úo.

CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade ao f?írmaco ou aos componentes da emuls?úo. Quando n?úo for poss?¡vel manter as Gravidez. Lacta?º?úo.

EFEITOS ADVERSOS Dor no local da inje?º?úo. Rea?º?Áes de hipersensibilidade. Convuls?Áes e recupera?º?úo p??s-anest?®sica lenta. Bradicardia, ocasionalmente profunda.

INTERA?ç?òES Efeitos cardiovasculares e depressor do sistema nervoso central potencializados por outros sedativos, narc??ticos, anest?®sicos e anti-hipertensivos.

PRECAU?ç?òES Usar com extrema cautela em cirurgias da boca, faringe, laringe, idosos, pacientes com insufici?¬ncia circulat??ria aguda, fra?º?úo de eje?º?úo <50%, doen?ºas respirat??rias, hist??ria de epilepsia ou convuls?Áes. Podem ser necess?írios agentes antimuscar?¡nicos IV, para preven?º?úo da bradicardia. Monitorizar triglicer?¡deos em caso de risco de overdose ou se a seda?º?úo prolongar-se por mais de 3 dias.

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BROMAZEPAM Ref. LEXOTAM FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido – 6mg

INDICA?ç?òES Dist??rbios emocionais, tens?úo nervosa, ansiedade, agita?º?úo, ins??nia. Humor depressivo. Dist??rbios cardiovasculares, respirat??rios e gastrointestinais associados ?á tens?úo nervosa como: precordialgia at?¡pica, taquicardia, hipertens?úo psicog?¬nica, dispn?®ia, hiperventila?º?úo, colite ulcerativa, epigastralgia, espasmos, distens?úo abdominal e diarr?®ia. Outros dist??rbios psicossom?íticos: cefal?®ia e dermatoses psicog?¬nicas.

POSOLOGIA CONTRA-INDICA?ç?òES Pacientes com hipersensibilidade aos benzodiazep?¡nicos ou qualquer componente do produto. Lacta?º?úo. Glaucoma de ?óngulo fechado. Primeiro trimestre da gravidez.

EFEITOS ADVERSOS INTERA?ç?òES Pode ter seu efeito intensificado pelo ?ílcool, neurol?®pticos, tranq??ilizantes, antidepressivos, N?úo ?® recomendado seu uso concomitante com zidovudina, dissulfiram, eritromicina, rifampicina, isoniazida e contraceptivos orais contendo estr??genos.

PRECAU?ç?òES Pacientes com miastenia grave, disfun?º?úo renal e hep?ítica, doen?ºas card?¡acas, insufici?¬ncia N?úo dirigir ou operar m?íquinas durante o tratamento, principalmente nas primeiras 6 horas ap??s a Em crian?ºas a seguran?ºa e efic?ícia ansiol?¡ticas n?úo est?úo bem comprovadas. Nos casos de intoxica?º?Áes graves por benzodiazep?¡nicos (com seda?º?úo grave ou coma), recomenda- se o uso de antagonista espec?¡fico, flumazenil, na dose inicial de 0,3mg EV, com incremento de 0,3mg at?® revers?úo do coma.

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DIAZEPAM Ref. VALIUM FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Solu?º?úo injet?ível – 5mg/ml Comprimido – 5mg e 10mg

INDICA?ç?òES Tratamento da ansiedade. Relaxante muscular. Al?¡vio sintom?ítico da abstin?¬ncia alco??lica aguda. Anticonvulsivante e pr?®-anest?®sico, quando usado por via endovenosa. Sedativo em endoscopia, cardiovers?úo e procedimentos cir??rgicos menores.

POSOLOGIA Crian?ºas (sedativo, relaxante muscular ou como ansiol?¡tico): 0,12 a 0,80mg/kg/dia VO, de 6/6h ou 8/8h. Crian?ºas (estado epil?®ptico) entre 30 dias e 5 anos: 0,05 a 0,30mg/kg/dose IV (durante 2 a 3 minutos). Pode ser repetido conforme a resposta terap?¬utica, n?úo ultrapassando 5mg/dia. Em crian?ºas maiores de 5 anos a dose m?íxima ?® de 10mg/dia.

CONTRA-INDICA?ç?òES Miastenia grave. Depress?úo respirat??ria. Glaucoma. Hipertrofia prost?ítica. Obstru?º?úo pil??rica e estados depressivos graves.

EFEITOS ADVERSOS Sonol?¬ncia, altera?º?Áes da mem??ria, confus?úo, cefal?®ia, vis?úo turva, fadiga e tonturas. Boca seca, constipa?º?úo, diarr?®ia, n?íusea, v??mito, mal-estar epig?ístrico e altera?º?Áes do apetite. Mialgia, tremores, c?úibras. Efeitos paradoxais como agita?º?úo, ins??nia, ansiedade, depress?úo e agressividade podem Bradicardia, taquicardia, dor tor?ícica, colapso cardiovascular. Depress?úo respirat??ria. Rea?º?Áes de hipersensibilidade. Redu?º?úo da libido. Diplopia, vis?úo turva.

INTERA?ç?òES Potencializa efeitos de outros depressores do SNC. Associados a opi??ides, produz depress?úo grave. Anti-histam?¡nicos, ?ílcool, anest?®sicos e analg?®sicos opi??ides potencializam o seu efeito sedativo. Isoniazida e omeprazol reduzem o metabolismo do diazepam; a rifampicina aumenta. Associado ao l?¡tio, produz hipotermia acentuada.

PRECAU?ç?òES S?? deve ser utilizado em crian?ºas sob rigoroso controle m?®dico. Utilizar doses menores em idosos. Os pacientes que operam m?íquinas e ve?¡culos devem ser orientados do risco de ocorrerem acidentes. Uso prolongado pode ocasionar rea?º?Áes de abstin?¬ncia e depend?¬ncia, raz?úo pela qual a suspens?úo Usar com cautela em gestantes e durante amamenta?º?úo.

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LORAZEPAM Ref. LORAX FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido – 1mg e 2mg

INDICA?ç?òES POSOLOGIA A dose m?®dia para tratamento da ansiedade ?® 1mg a 4mg/dia VO, em dose ??nica ou dividida. Pr?®-operat??rio: 2 a 4mg VO, na noite anterior ?á cirurgia, e/ou 1 a 2 horas antes do procedimento cir??rgico.

CONTRA-INDICA?ç?òES Pacientes com hipersensibilidade conhecida aos benzodiazep?¡nicos. Glaucoma agudo de ?óngulo estreito. Hipotens?úo severa. N?úo deve ser utilizado em pacientes com depress?úo do sistema nervoso central. Crian?ºa menor de 12 anos de idade.

EFEITOS ADVERSOS Sonol?¬ncia, tonturas, ataxia, altera?º?Áes da mem??ria e da fala, confus?úo, cefal?®ia, fadiga. Diplopia, vis?úo turva. Boca seca, constipa?º?úo, diarr?®ia, n?íusea, v??mito e altera?º?Áes do apetite. Efeitos paradoxais como agita?º?úo, ins??nia, ansiedade, depress?úo e agressividade podem ocorrer, notadamente em idosos. Taquicardia e dor tor?ícica. Depress?úo respirat??ria. Hiperventila?º?úo. Congest?úo nasal. Discrasias sang???¡neas. Eleva?º?úo das enzimas hep?íticas. Rea?º?Áes de hipersensibilidade. Redu?º?úo da libido.

INTERA?ç?òES Potencializa efeitos de outros depressores do SNC. Associado a opi??ides, produz depress?úo grave. Anti-histam?¡nicos, ?ílcool, anest?®sicos, analg?®sicos opi??ides e relaxantes musculares potencializam o Aumenta o efeito hipotensor de medicamentos anti-hipertensivos.

PRECAU?ç?òES Como os demais benzodiazep?¡nicos, recomendam-se avalia?º?Áes hematim?®tricas e testes da fun?º?úo hep?ítica peri??dicos nos pacientes sob terapia a longo prazo com o lorazepam. Os pacientes que operam m?íquinas e ve?¡culos devem ser orientados do risco de ocorrerem acidentes. Uso prolongado pode ocasionar rea?º?Áes de abstin?¬ncia e depend?¬ncia, raz?úo pela qual a suspens?úo Usar com cautela em gestantes e durante amamenta?º?úo.

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HIDR?ôXIDO DE ALUM?ìNIO Ref. PEPSAMAR FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Suspens?úo oral – 61,5mg/ml

INDICA?ç?òES Hiperacidez. Refluxo gastroesof?ígico. Gastrite. ?Ülcera p?®ptica. H?®rnia de hiato. Tratamento de hiperfosfatemia.

POSOLOGIA CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade aos sais de alum?¡nio. Hipofosfatemia. Porfiria. Menor de 6 anos. Pacientes com obstru?º?úo intestinal. Gravidez e lacta?º?úo.

EFEITOS ADVERSOS Constipa?º?úo intestinal, c?úibras abdominais, n?íusea, v??mito, descolora?º?úo das fezes. Hipofosfatemia, hipomagnesemia.

INTERA?ç?òES Pode reduzir a absor?º?úo de indometacina, prepara?º?Áes contendo ferro, isoniazida, alopurinol, benzodiazep?¡nicos, deflazacorte, penicilamina, fenotiazinas, sulipiridas, antagonistas dos receptores H2, cetoconazol, itraconazol, inibidores da ECA, losartan, azitromicina, cefaclor, ciprofloxacina, norfloxacina, rifampicina, tetraciclinas, fenito?¡na, gabapentina, cloroquina, hidroxicloroquina, zalcitabina, bifosfonatos, digoxina, salicilatos, lansoprazol e difluzinal. Pode aumentar a irrita?º?úo g?ístrica com medicamentos de libera?º?úo ent?®rica.

PRECAU?ç?òES Pode ocorrer intoxica?º?úo alum?¡nica e osteomal?ícea em pacientes com uremia. Usar com cautela na insufici?¬ncia card?¡aca congestiva, insufici?¬ncia renal, edema, cirrose, dietas Idosos apresentam maior incid?¬ncia de constipa?º?úo.

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ISOTRETINO?ìNA Ref. ROACUTAN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) C?ípsula gelatinosa mole – 10mg e 20mg

INDICA?ç?òES POSOLOGIA Deve ser iniciado com 0,5mg/kg/dia VO. A dose pode variar de 0,5mg a 1mg/kg VO. Formas graves de acne podem necessitar de doses di?írias maiores at?® 2mg/kg.

CONTRA-INDICA?ç?òES Gravidez ou potencial de engravidar durante o tratamento. Lacta?º?úo. Insufici?¬ncia renal ou hep?ítica. Hipersensibilidade aos parabenos, vitamina A e outros retin??ides.

EFEITOS ADVERSOS Secura de pele e mucosas. Conjuntivite, opacidade da c??rnea e intoler?óncia a lentes de contato. Fotossensibilidade, exantema, prurido, dermatite facial, paron?¡quia, distrofia ungueal, alop?®cia revers?¡vel e hiperpigmenta?º?úo. Artralgia, mialgia e dor ??ssea. Cefal?®ia, depress?úo, fadiga e hipotermia. Trombocitopenia, hemat??ria. Protein??ria. Linfadenopatia.

INTERA?ç?òES PRECAU?ç?òES Em pacientes de alto risco (diabetes, obesidade, alcoolismo ou dist??rbios do metabolismo lip?¡dico) que se submetem ao tratamento com isotretino?¡na, ser?úo necess?írias avalia?º?Áes laboratoriais freq??entes.

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TICLOPIDINA (CLORIDRATO) Ref. TICLID FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 250mg

INDICA?ç?òES Preven?º?úo de acidente vascular cerebral em pacientes com antecedentes de isquemia cerebral transit??ria. Doen?ºa ateroscler??tica. Prote?º?úo de enxertos aorto-coron?írios. Claudica?º?úo intermitente.

POSOLOGIA CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade ?á ticlopidina. Di?ítese hemorr?ígica, sangramento ativo, risco de sangramento, incluindo acidente vascular cerebral hemorr?ígico e ??lcera p?®ptica em atividade. Hist??ria de leucopenia, trombocitopenia e agranulocitose. Insufici?¬ncia hep?ítica.

EFEITOS ADVERSOS Manifesta?º?Áes hemorr?ígicas, neutropenia e agranulocitose. Raros casos de aplasia de medula ??ssea, pancitopenia, p??rpura trombocitop?¬nica tromb??tica e casos isolados de trombocitopenia. N?íusea e diarr?®ia. Altera?º?Áes da fun?º?úo hep?ítica, icter?¡cia colest?ítica e eleva?º?úo de transaminases. Eleva?º?úo do colesterol e triglicer?¡deos. Rea?º?Áes de hipersensibilidade, incluindo vasculite, s?¡ndrome l??pica, rash e prurido cut?óneo.

INTERA?ç?òES Antiinflamat??rios n?úo esteroidais (incluindo aspirina) e anticoagulantes orais aumentam o potencial de hemorragias.

PRECAU?ç?òES Monitorizar leucograma e suspender a ticlopidina se a contagem global de neutr??filos <1200/mm3 ou a contagem de plaquetas <80.000/mm3.

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DEXCLORFENIRAMINA (MALEATO) Ref. POLARAMINE FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Solu?º?úo oral 0,4mg/ml

INDICA?ç?òES Al?¡vio sintom?ítico de algumas manifesta?º?Áes al?®rgicas, como: dermatites at??picas ou de contato, eczemas al?®rgicos, asma br??nquica, rinites vasomotoras, urtic?íria, angioedema, rea?º?Áes a drogas, soros, sangue, picadas de insetos e pruridos de origem n?úo espec?¡fica.

POSOLOGIA Crian?ºas de 2 a 6 anos: 1,25ml a 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. Ajustar dose de acordo com a resposta do Adultos e crian?ºas maiores de 12 anos: 5ml VO, 3 a 4 vezes ao dia. N?úo ultrapassar a dose m?íxima de 12mg/dia. Para alguns pacientes, a dose m?íxima di?íria de 6mg ?® suficiente.

CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade a qualquer dos componentes da f??rmula ou a f?írmacos de estrutura qu?¡mica Prematuros ou rec?®m-nascidos.

EFEITOS ADVERSOS Podem ocorrer sonol?¬ncia discreta ou moderada, vertigens, hipotens?úo, n?íusea, v??mito, azia, diarr?®ia, constipa?º?úo, poli??ria, dificuldade de mic?º?úo, boca seca, ataxia, seda?º?úo, agita?º?úo, tontura, zumbidos, fadiga, euforia, nervosismo, ins??nia, sudorese, tremores, perda de apetite, diplopia, cefal?®ia, leucopenia, agranulocitose, urtic?íria e choque anafil?ítico.

INTERA?ç?òES Os inibidores da MAO prolongam e intensificam os efeitos dos anti-histam?¡nicos, podendo ocorrer ?ülcool, antidepressivos tric?¡clicos, barbit??ricos e outros depressores centrais podem potencializar os Os efeitos anticolin?®rgicos se agravam com uso simult?óneo de neurol?®pticos, antidepressivos, A a?º?úo de anticoagulantes orais pode ser reduzida pelos anti-histam?¡nicos.

PRECAU?ç?òES Deve ser usado com cautela em pacientes com aumento da press?úo intra-ocular, ??lcera p?®ptica estenosante, obstru?º?úo piloro-duodenal, hipertrofia prost?ítica e obstru?º?úo do colo vesical, doen?ºas cardiovasculares, entre as quais hipertens?úo, nos pacientes com asma br??nquica, hipertireoidismo e diabetes mellitus. Recomenda-se evitar atividades que exijam estado de alerta como dirigir, operar m?íquinas, etc. Os anti-histam?¡nicos t?¬m efeito aditivo com o ?ílcool e outros depressores do SNC como sedativos, hipn??ticos e tranq??ilizantes. Pode causar excita?º?úo em crian?ºas de baixa idade e maior seda?º?úo e hipotens?úo em pacientes com mais de 60 anos. Uso na gravidez: a experi?¬ncia com essa subst?óncia em pacientes gr?ívidas n?úo ?® suficiente para provar sua seguran?ºa com rela?º?úo ao desenvolvimento fetal. N?úo foi estabelecido se a formula?º?úo ?® excretada em leite materno.

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DEXCLORFENIRAMINA (MALEATO) + BETAMETASONA Ref. CELESTAMINE FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Xarope – 0,4mg/ml + 0,05mg/ml

INDICA?ç?òES Tratamento adjuvante de algumas manifesta?º?Áes al?®rgicas respirat??rias como: asma br??nquica e rinite al?®rgica. Dermatites at??picas ou de contato, eczemas al?®rgicos, urtic?íria, angioedema, rea?º?Áes a drogas, soros, sangue, picadas de insetos e pruridos de origem n?úo espec?¡fica.

POSOLOGIA Adultos e crian?ºas maiores de 12 anos: 5ml a 10ml VO, 3 a 4 vezes ao dia. N?úo ultrapassar a dose Crian?ºas de 2 a 6 anos: 1,25ml a 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. M?íximo 10ml/dia. A dose deve ser ajustada de acordo com a resposta do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade a qualquer dos componentes da f??rmula ou a f?írmacos de estrutura qu?¡mica similar ?á dexclorfeniramina e/ou betametasona. Infec?º?Áes sist?¬micas. Crian?ºas abaixo de 2 anos. Pacientes que estejam recebendo terapia com inibidores da MAO.

EFEITOS ADVERSOS Podem ocorrer sonol?¬ncia discreta ou moderada, vertigens, ataxia, seda?º?úo, agita?º?úo, tontura, zumbidos, fadiga, euforia, nervosismo, ins??nia, sudorese, tremores. Diplopia, aumento da press?úo intra-ocular, cefal?®ia. Boca seca, altera?º?Áes do apetite, n?íusea, v??mito, azia, diarr?®ia, constipa?º?úo e distens?úo abdominal. Poli??ria e dificuldade de mic?º?úo. Leucopenia e agranulocitose. Tromboembolismo e tromboflebite. Rea?º?Áes de hipersensibilidade. Dist??rbios eletrol?¡ticos.

INTERA?ç?òES ?ülcool, antidepressivos tric?¡clicos, barbit??ricos e outros depressores centrais podem potencializar os Efeitos anticolin?®rgicos se agravam com uso simult?óneo de neurol?®pticos, antidepressivos, Antagonismo dos efeitos de anti-hipertensivos, drogas hipoglicemiantes e diur?®ticos. Fenito?¡na, fenobarbital, efedrina e rifampicina podem aumentar o metabolismo da betametasona. Diur?®ticos e anfotericina B aumentam risco de hipocalemia. Pode aumentar a possibilidade de Pode inibir a resposta ?á somatotrofina e reduzir os efeitos de salicilatos, vacinas e tox??ides. Os efeitos combinados com drogas antiinflamat??rias n?úo ester??ides ou ?ílcool podem resultar em aumento da ocorr?¬ncia ou gravidade de ulcera?º?úo gastrointestinal.

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PRECAU?ç?òES Usar com cautela em pacientes com herpes ocular, glaucoma, hipotireoidismo, ??lcera p?®ptica, cirrose, colite ulcerativa, obstru?º?úo piloro-duodenal, insufici?¬ncia renal, hipertrofia prost?ítica, obstru?º?úo do colo vesical, doen?ºas cardiovasculares, infec?º?Áes bacterianas, abscessos, diverticulite, osteoporose, Recomenda-se evitar atividades que exijam estado de alerta, como dirigir, operar m?íquinas, etc. Pode causar excita?º?úo em crian?ºas de baixa idade e maior seda?º?úo e hipotens?úo em pacientes com Uso na gravidez: a experi?¬ncia com essa subst?óncia em pacientes gr?ívidas n?úo ?® suficiente para provar sua seguran?ºa com rela?º?úo ao desenvolvimento fetal. N?úo foi estabelecido se a formula?º?úo ?® A press?úo arterial, peso, exames laboratoriais rotineiros, incluindo glicemia e pot?íssio, devem ser A retirada brusca da medica?º?úo, ap??s uso prolongado, pode causar insufici?¬ncia corticoadrenal secund?íria, cujo risco ?® minimizado pela redu?º?úo gradual da dosagem.

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LORATADINA Ref. CLARITIN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Xarope – 1mg/ml Comprimido – 10mg

INDICA?ç?òES Al?¡vio dos sintomas associados com rinite al?®rgica (coriza, espirros, prurido nasal, ardor e prurido ocular). Urtic?íria e outras afec?º?Áes dermatol??gicas al?®rgicas.

POSOLOGIA CONTRA-INDICA?ç?òES REA?ç?òES ADVERSAS Fadiga, cefal?®ia, tontura, sonol?¬ncia, ansiedade e depress?úo. Boca seca, n?íusea e gastrite. Prurido. Hipotens?úo, hipertens?úo, palpita?º?úo e taquicardia. Faringite e dispn?®ia. Rea?º?Áes adversas raras: alop?®cia, anafilaxia e fun?º?úo hep?ítica anormal. Em estudos cl?¡nicos pedi?ítricos controlados, a incid?¬ncia de cefal?®ia, seda?º?úo, nervosismo, relacionados ao tratamento, foi similar ?á do placebo.

INTERA?ç?òES Aumento nas concentra?º?Áes plasm?íticas ap??s o uso concomitante com cetoconazol, eritromicina ou Medicamentos inibidores do metabolismo hep?ítico devem ser administrados com cautela, uma vez que podem inibir o metabolismo da loratadina.

PRECAU?ç?òES Testes laboratoriais: anti-histam?¡nicos devem ser suspensos cerca de 48h antes de qualquer prova Pacientes com hepatopatia grave devem iniciar o tratamento com doses baixas de loratadina, 5mg/dia Gravidez e lacta?º?úo: n?úo est?í estabelecido se h?í riscos.

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FOLINATO DE C?üLCIO Ref. LEUCOVORIN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido – 15mg P?? liofilizado para solu?º?úo injet?ível – 50mg

INDICA?ç?òES Anemia megalobl?ística por defici?¬ncia de ?ícido f??lico. Tratamento da overdose de antagonistas do ?ícido f??lico. Ant?¡doto para antagonistas do ?ícido f??lico (metotrexato).

POSOLOGIA Tratamento da overdose por antagonistas de ?ícido f??lico: 2mg a 15mg/dia VO, durante 3 dias, ou 5mg No tratamento do c?óncer colo-retal: 20mg/m2 IV, seguidos por 5-fluorouracil durante 5 dias.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Rea?º?Áes al?®rgicas do tipo eritema, rash cut?óneo, prurido, urtic?íria, trombocitoperia e rea?º?Áes anafilact??ides. Ocorr?¬ncia rara de pirexia ap??s uso parenteral.

INTERA?ç?òES Pode interferir na a?º?úo de antiepil?®pticos, aumentando as crises epil?®pticas em crian?ºas. Pode reduzir o efeito do metrotexato intratecal e aumentar a toxicidade do 5-fluorouracil.

PRECAU?ç?òES Uso durante a gravidez e lacta?º?úo somente quando absolutamente necess?írio. Na overdose de antagonistas do ?ícido f??lico (metotrexato, por exemplo), deve ser administrado o mais r?ípido poss?¡vel; porque quanto menor for o intervalo, melhor ser?í o efeito.

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DILTIAZEM (CLORIDRATO) Ref. CARDIZEM FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 30mg e 60mg C?ípsula gelatinosa – 90mg e 120mg

INDICA?ç?òES POSOLOGIA Hipertens?úo arterial: 60mg a 120mg VO, 3 vezes ao dia, antes das refei?º?Áes, at?® a dose m?íxima de Angina do peito: 30mg VO, 4 vezes ao dia, antes das refei?º?Áes, at?® a dose m?íxima de 360mg/dia.

CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade ao diltiazem. Gravidez. Hipotens?úo arterial severa (sist??lica <90mmHg). Bloqueio atrioventricular de segundo e terceiro graus na aus?¬ncia de marca-passo artificial funcionante. Doen?ºa do n?? sinusal. Infarto agudo do mioc?írdio. Congest?úo pulmonar.

EFEITOS ADVERSOS Bradicardia, bloqueio atrioventricular. Tontura, cefal?®ia, rubor facial, secura na boca, n?íusea e fraqueza. Mais raramente podem ocorrer insufici?¬ncia card?¡aca, palpita?º?Áes, dist??rbios do sono, nervosismo, sonol?¬ncia, urtic?íria, rea?º?Áes de fotossensibilidade, alop?®cia, pet?®quias, equimoses, disfun?º?úo sexual e tremor.

INTERA?ç?òES A?º?úo diminu?¡da por estrog?¬nios, rifampicina, suplementos de c?ílcio. Pode ser antagonizado por antiinflamat??rios n?úo esteroidais. Cimetidina aumenta sua biodisponibilidade. Pode aumentar a toxicidade de carbamazepina, ciclosporina, l?¡tio, quinidina, valproato e cisaprida. Pode aumentar os efeitos anti-hipertensivos de vasodilatadores, inibidores da ECA, diur?®ticos, betabloqueadores e aumentar o risco de intoxica?º?úo digit?ílica.

PRECAU?ç?òES Usar com cautela em pacientes hipotensos ou em uso de anti-hipertensivos. Pacientes com altera?º?úo da fun?º?úo hep?ítica ou renal. Insufici?¬ncia card?¡aca congestiva. Uso concomitante de betabloqueadores Evitar a retirada abrupta da medica?º?úo em pacientes com angina do peito.

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NIFEDIPINO Ref. ADALAT RETARD FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 10mg e 20mg

INDICA?ç?òES Hipertens?úo arterial sist?¬mica. Angina do peito est?ível cr??nica. Angina do peito do tipo vasoesp?ística. Hipertens?úo arterial pulmonar.

POSOLOGIA Iniciar com 10mg VO, 2 vezes ao dia. Aumentar em fun?º?úo da resposta terap?¬utica, at?® 20mg VO, 3 vezes ao dia.

CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade ?á nifedipina. Infarto agudo do mioc?írdio, hipotens?úo arterial, insufici?¬ncia card?¡aca, doen?ºa do n?? sinusal, estenose a??rtica avan?ºada, angina inst?ível e angina p??s-infarto. Gravidez. Porfiria.

EFEITOS ADVERSOS Cefal?®ia, rubor e sensa?º?úo de calor facial. Tonturas, letargia, depress?úo, parestesia, mialgia e tremor. Taquicardia, palpita?º?Áes e edema gravitacional. Eritema multiforme, prurido, urtic?íria. N?íusea, constipa?º?úo ou diarr?®ia. Aumento da freq???¬ncia urin?íria. Dist??rbio visual. Impot?¬ncia sexual. Hiperplasia gengival. Ginecomastia. Telangiectasia, icter?¡cia e colestase (aumento de transaminases). Hiperglicemia inicial.

INTERA?ç?òES Pode ter a?º?úo aumentada por cimetidina e diminu?¡da por estrog?¬nios, rifampicina, suplementos de Pode aumentar a toxicidade de carbamazepina, ciclosporina, l?¡tio, quinidina, valproato e digoxina e aumentar os efeitos anti-hipertensivos de vasodilatadores, inibidores da ECA, diur?®ticos, betabloqueadores.

PRECAU?ç?òES Usar com cautela em pacientes com hipotens?úo arterial, estenose a??rtica, insufici?¬ncia card?¡aca, choque cardiog?¬nico e diabetes mellitus.

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PENTOXIFILINA Ref. TRENTAL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 400mg

INDICA?ç?òES Tratamento sintom?ítico da doen?ºa vascular perif?®rica, principalmente claudica?º?úo intermitente. Labirintopatias. Neuropatias diab?®ticas. Anemia falciforme.

POSOLOGIA Adultos: 400mg VO, 3 vezes ao dia, durante as refei?º?Áes. Se houver efeitos colaterais, reduzir para 400mg VO, 2 vezes ao dia.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Tontura e cefal?®ia. Dispepsia, n?íusea e v??mito. Hipotens?úo arterial leve, angina do peito e palpita?º?Áes. Agita?º?úo e dist??rbios visuais. Dor de ouvido.

INTERA?ç?òES Aumento do efeito/potencial de toxicidade com antagonistas H2, warfarina e antiplaquet?írios. Potencializa?º?úo dos efeitos de drogas anti-hipertensivas. Aumento da toxicidade das teofilinas.

PRECAU?ç?òES Doen?ºa coronariana ou cerebrovascular. Uso de anticoagulantes. Gravidez e amamenta?º?úo. N?úo ?® utilizado no tratamento da hipertens?úo arterial sist?¬mica.

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VERAPAMIL (CLORIDRATO) Ref. DILACORON FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 80mg, 120mg e 240mg

INDICA?ç?òES POSOLOGIA CONTRA-INDICA?ç?òES Hipotens?úo, bradicardia, bloqueio AV de segundo e terceiro graus, s?¡ndrome do n?? sinusal, bloqueio sinoatrial, flutter atrial e fibrila?º?úo complicando s?¡ndrome de Wolff-Parkinson-White. Choque cardiog?¬nico, insufici?¬ncia card?¡aca congestiva ou insufici?¬ncia ventricular esquerda. Porfiria. Gravidez.

EFEITOS ADVERSOS Arritmia e bloqueio card?¡aco e bradicardia. N?íusea e constipa?º?úo. Fadiga e tontura. Cefal?®ia e sensa?º?úo de calor facial.

INTERA?ç?òES Betabloqueadores aumentam o risco de bradicardia, bloqueio AV, assistolia, hipotens?úo e insufici?¬ncia card?¡aca. Efeitos anti-hipertensivos aumentados com uso de vasodilatadores, inibidores da ECA, Pode aumentar a toxicidade de ?ílcool, amiodarona, betabloqueadores, carbamazepina, ciclosporina, Pode ter a?º?úo diminu?¡da por fenobarbital, hidanto?¡nas, primidona, vitamina D, sulfipirazona e rifampicina.

PRECAU?ç?òES Evitar combina?º?úo com disopiramida e betabloqueadores. Usar com cautela em pacientes com insufici?¬ncia hep?ítica e idosos. Gravidez e amamenta?º?úo.

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AMIODARONA (CLORIDRATO) Ref. ATLANSIL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido – 200mg

INDICA?ç?òES Arritmias ventriculares. Flutter atrial e fibrila?º?úo atrial. Profilaxia de taquiarritmias em portadores das s?¡ndromes de pr?®-excita?º?úo.

POSOLOGIA 100mg a 200mg VO, 2 a 3 vezes ao dia. Recomenda-se a interrup?º?úo da administra?º?úo durante 2 dias na semana, em tratamentos mais prolongados.

CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade ?á amiodarona. Gravidez. Lacta?º?úo. Doen?ºa do n?? sinusal. Acentuada bradicardia sinusal sem marca-passo instalado. Bloqueio sinoatrial. Bloqueio AV de segundo e terceiro graus. Hipo ou hipertireoidismo.

EFEITOS ADVERSOS N?íusea, v??mito, constipa?º?úo e altera?º?Áes do paladar. Ataxia, tremores, parestesias e fraqueza muscular. Cefal?®ia, ins??nia e tonturas. Fibrose pulmonar e pneumonite intersticial. Depress?úo. Rea?º?Áes de fotossensibilidade. Bradicardia. Hipotens?úo. Bloqueios atrioventriculares e sinoatriais. Deposi?º?úo de cristais de amiodarona na c??rnea.

INTERA?ç?òES Aumenta os n?¡veis s?®ricos da digoxina, teofilina, fenito?¡na, flecainida, procainamida, quinidina, Betabloqueadores, digit?ílicos, verapamil, potencializam o efeito bradicardizante e podem induzir ao Associado ao ritonavir, aumenta a probabilidade de cardiotoxicidade por amiodarona.

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SOTALOL (CLORIDRATO) Ref. SOTACOR FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido – 160mg

INDICA?ç?òES Arritmias card?¡acas ventriculares. Profilaxia da taquicardia atrial parox?¡stica, fibrila?º?úo atrial parox?¡stica, taquicardia parox?¡stica com reentrada pelo n?? AV e taquicardia supraventricular parox?¡stica ap??s cirurgia card?¡aca. Manuten?º?úo do ritmo sinusal normal ap??s cardiovers?úo de fibrila?º?úo ou flutter atrial. Controle da freq???¬ncia ventricular em pacientes com fibrila?º?úo atrial ou flutter atrial cr??nicos. Arritmias causadas por excesso/aumento da sensibilidade ?ás catecolaminas circulantes.

POSOLOGIA Iniciar com 80mg VO, 1 ou 2 vezes ao dia. Aumentar, em fun?º?úo da resposta terap?¬utica, em intervalos de 2 a 3 dias, para 160mg a 320mg/dia. Utilizar preferencialmente 1 a 2 horas antes das refei?º?Áes.

CONTRA-INDICA?ç?òES Asma br??nquica. Choque cardiog?¬nico, bradicardia acentuada, bloqueio AV de segundo e terceiro graus, insufici?¬ncia card?¡aca congestiva descompensada. Insufici?¬ncia ventricular direta devido ?á hipertens?úo pulmonar. Insufici?¬ncia renal.

EFEITOS ADVERSOS Bradicardia, dispn?®ia, dor no peito, palpita?º?Áes, hipotens?úo, pr??-arritmia, pr?®-s?¡ncope, s?¡ncope, insufici?¬ncia card?¡aca. Anormalidades no eletrocardiograma. Edema. Erup?º?úo cut?ónea. N?íusea, v??mito, diarr?®ia, dispepsia, flatul?¬ncia. Parestesias, fraqueza muscular. Confus?úo mental, ansiedade, cefal?®ia, dist??rbios do sono, depress?úo. Disfun?º?úo sexual.

INTERA?ç?òES Disopiramida, quinidina, procainamida, amiodarona n?úo s?úo recomendadas como terapia concomitante, devido ao seu potencial de prolongar a refratariedade. Diur?®ticos depletores de pot?íssio: hipocalemia ou hipomagnesemia podem aumentar o potencial para o aparecimento de ÔÇ£torsade de pointesÔÇØ. Betabloqueadores e bloqueadores de canais de c?ílcio, notadamente verapamil e diltiazem, podem resultar em hipotens?úo, bradicardia, dist??rbios de condu?º?úo e insufici?¬ncia card?¡aca. Drogas depletoras de catecolaminas (reserpina e guanitidina) podem produzir uma redu?º?úo excessiva do t??nus nervoso simp?ítico em repouso. Associado ?á insulina e hipoglicemiantes orais, pode mascarar os sintomas/sinais de hipoglicemia.

PRECAU?ç?òES Usar com cautela em insufici?¬ncia card?¡aca congestiva, doen?ºa vascular perif?®rica e insufici?¬ncia renal. Corrigir dist??rbios eletrol?¡ticos, notadamente hipocalemia ou hipomagnesemia, antes de iniciar a terapia. Recomenda-se cuidado com o uso de sotalol em pacientes submetidos ?á cirurgia e em associa?º?úo com anest?®sicos que causem depress?úo do mioc?írdio, tais como ciclopropano e tricloroetileno. Os betabloqueadores podem mascarar certos sinais cl?¡nicos (ex.: taquicardia) de hipertireoidismo. Pacientes com suspeita de desenvolvimento de tireotoxicose devem ser tratados cuidadosamente para evitar uma retirada repentina do betabloqueador, a qual pode ser seguida por um agravamento dos Monitorizar pacientes em uso cr??nico de sotalol, quando da sua descontinua?º?úo, particularmente em pacientes com isquemia card?¡aca. A dose deve ser reduzida gradualmente em um per?¡odo de 1 a 2 semanas. A descontinua?º?úo repentina em pacientes com arritmias pode deixar percept?¡vel a insufici?¬ncia coronariana latente.

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AMINOFILINA Ref. AMINOFILINA FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Solu?º?úo injet?ível – 24mg/ml

INDICA?ç?òES POSOLOGIA Administra?º?úo IV lenta (pelo menos 20 minutos) – Adultos: 240mg a 480mg, 1 a 3 vezes ao dia. Infus?úo intravenosa – Adultos: 500?Ág/kg/h. Crian?ºas de 6 meses a 9 anos: 1?Ág/kg/h. Crian?ºas de 10 a 16 anos: 800?Ág/kg/h.

CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade ?ás xantinas. Arritmias n?úo controladas. Hipertireoidismo. ?Ülcera p?®ptica. S?¡ndrome convulsiva n?úo controlada.

EFEITOS ADVERSOS Arritmia card?¡aca, taquicardia e palpita?º?úo. Cefal?®ia, tontura, vertigem, nervosismo, ansiedade, inquieta?º?úo, irritabilidade, tremores, ins??nia e convuls?úo. Rash cut?óneo. Dor no local da inje?º?úo. N?íusea e outros dist??rbios gastrointestinais.

INTERA?ç?òES Alopurinol, betabloqueador, bloqueador do canal de c?ílcio, carbamazepina, cimetidina, corticoster??ides, dissulfuram, diur?®tico de al?ºa, efedrina, interferon, isoniazida, macrol?¡deo, quinolona, mexiletina, tiabendazol, horm??nios tireoideanos e anticoncepcional oral podem aumentar Barbiturato, carbamazepina, hidanto?¡na, isoniazida, simpaticomim?®ticos, cetoconazol, diur?®tico de al?ºa, fenobarbital, fenito?¡nas, rifampicina, sulfipirazona e cigarro podem reduzir a a?º?úo da aminofilina.

PRECAU?ç?òES N?úo comer ou beber produtos contendo xantinas: caf?®, ch?í, bebidas ?á base de coca e chocolate. A dose total em 24h n?úo deve ultrapassar 1500?Ág, quando a droga for colocada em infus?úo venosa Sobredose pode causar convuls?Áes.

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CETOTIFENO (FUMARATO) Ref. ZADITEN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Xarope – 0,2mg/ml Solu?º?úo oral – 1mg/ml

INDICA?ç?òES Preven?º?úo e tratamento de dist??rbios al?®rgicos multissist?¬micos: urtic?íria aguda e cr??nica, dermatite at??pica, rinite al?®rgica e conjuntivite. Preven?º?úo a longo prazo de asma br??nquica (todas as formas), bronquite al?®rgica e sintomas asm?íticos associados ?á febre do feno. Cetotifeno n?úo ?® eficaz para suprimir crises de asma j?í instaladas.

POSOLOGIA Crian?ºas de 6 meses a 3 anos (menos de 12kg): 0,05mg/kg VO, 2 vezes ao dia (de manh?ú e ?á noite), Crian?ºas acima de 3 anos: 1mg VO, 2 vezes ao dia (de manh?ú e ?á noite), durante as refei?º?Áes. Adultos: 2mg VO, dose ??nica noturna, ou 1mg VO, 2 vezes ao dia, durante as refei?º?Áes. Pacientes suscet?¡veis ?á seda?º?úo: tratamento progressivo durante a primeira semana, iniciando-se com 0,5mg VO, 2 vezes ao dia, ou 1mg ?á noite. Se necess?írio, a posologia pode ser aumentada para 2mg VO, 2 vezes ao dia.

CONTRA-INDICA?ç?òES Crian?ºas menores de 6 meses. Pacientes diab?®ticos. Gravidez. Hipersensibilidade ao f?írmaco. Tratamento concomitante com corticoster??ides.

EFEITOS ADVERSOS Seda?º?úo, sonol?¬ncia, boca seca, tontura discreta (no in?¡cio do tratamento). Excita?º?úo, irritabilidade, ins??nia e nervosismo, particularmente em crian?ºas. Podem ocorrer convuls?Áes. Rea?º?Áes cut?óneas graves (eritema multiforme e s?¡ndrome de Stevens-Johnson). Aumento de peso.

INTERA?ç?òES Potencializa os efeitos de sedativos, hipn??ticos, anti-histam?¡nicos e ?ílcool. Uso concomitante com biguanidas pode ocasionar trombocitopenia.

PRECAU?ç?òES Evitar dirigir ve?¡culos ou operar m?íquinas (habilidade e aten?º?úo podem estar prejudicadas). Quando iniciado o tratamento, os antiasm?íticos em uso n?úo devem ser retirados subitamente, especialmente corticoster??ides sist?¬micos e horm??nio adrenocorticotr??fico. Se for necess?írio interromper o tratamento, reduzir a dose gradativamente durante 2 a 4 semanas (os sintomas de asma poder?úo reaparecer). Pessoas idosas podem ser mais suscet?¡veis aos efeitos sedativos do medicamento.

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SALBUTAMOL (SULFATO) Ref. AEROLIN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Solu?º?úo oral – 0,4mg/ml Xarope – 0,4mg/ml

INDICA?ç?òES POSOLOGIA Adultos e crian?ºas maiores de 12 anos de idade: 4mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Se a broncodilata?º?úo n?úo for adequada, a dose pode ser aumentada gradualmente, conforme tolerado pelo paciente, n?úo excedendo o m?íximo de 8mg VO, 3 a 4 vezes ao dia (dose di?íria m?íxima de 32mg). Crian?ºa de 6 a 12 anos de idade: dose inicial 2mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Pode ser gradualmente aumentada, conforme toler?óncia do paciente, n?úo excedendo 6mg VO, 4 vezes ao dia (dose di?íria Crian?ºa de 2 a 6 anos de idade: dose inicial de 0,1mg/kg VO, 3 vezes ao dia. A dose inicial n?úo deve Pacientes idosos ou que apresentam sensibilidade aos agonistas beta-adren?®rgicos, a dose inicial deve ser restringida a 2mg VO, 3 ou 4 vezes ao dia.

CONTRA-INDICA?ç?òES Pacientes com arritmia card?¡aca associada com taquicardia, taquicardia causada por intoxica?º?úo digit?ílica, ou que apresentem resposta incomum ?ás aminas simpaticomim?®ticas.

EFEITOS ADVERSOS Mais freq??entes em crian?ºas. Tremor, nervosismo, instabilidade, excita?º?úo, hiperatividade, ins??nia, irritabilidade, cefal?®ia, tontura, dilata?º?úo da pupila. Fraqueza e c?úibras. Sudorese. Vasodilata?º?úo perif?®rica, arritmias card?¡acas, taquicardia, palpita?º?Áes, dor no peito. Tosse. N?íusea, v??mito e altera?º?Áes do paladar. Rea?º?Áes de hipersensibilidade, incluindo urtic?íria, angioedema, erup?º?Áes, broncoespasmo paradoxal, edema orofar?¡ngeo.

INTERA?ç?òES Os bloqueadores beta-adren?®rgicos antagonizam os efeitos dos beta-agonistas (salbutamol) e podem Potencializa as altera?º?Áes eletrocardiogr?íficas e/ou hipocalemia, resultantes da administra?º?úo de Diminui?º?úo na concentra?º?úo s?®rica de digoxina e aumento da toxicidade com inibidores da monoaminoxidase ou antidepressivos tric?¡clicos.

PRECAU?ç?òES Usar com cautela em pacientes com insufici?¬ncia ou arritmia card?¡aca, suscet?¡veis ao prolongamento do intervalo-QT, hipertens?úo, com desordens convulsivas, hipertireoidismo, diabetes mellitus e em pacientes que apresentem resposta incomum ?ás aminas simpaticomim?®ticas. O uso do salbutamol no controle do parto prematuro ainda ?® questionado. Rea?º?Áes adversas severas, incluindo edema pulmonar materno, t?¬m sido reportadas durante ou ap??s o uso de agonistas beta2, Idosos s?úo mais suscet?¡veis aos efeitos adversos, portanto o tratamento deve ser iniciado com posologia reduzida.

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AMICACINA (SULFATO) Ref. NOVAMIN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Solu?º?úo injet?ível – 50mg/ml, 125mg/ml e 250mg/ml

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes respirat??rias. Infec?º?Áes urin?írias. Infec?º?úo da pele e tecidos. Infec?º?Áes graves (??sseas, respirat??rias, endocardite e septicemia) por Gram-negativos resistentes ?á gentamicina e tobramicina e por bacilos Gram-positivos.

POSOLOGIA A dose para adultos e crian?ºas com fun?º?úo renal normal: 15mg a 20mg/kg/dia, IM ou IV, divididos em Prematuros: a dose de ataque ?® de 10mg/kg IV, seguida de 7,5mg/kg, de 12/12h. A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Nefrotoxicidade, ototoxicidade (altera?º?Áes auditivas, que podem levar ?á surdez total e permanente), neurotoxicidade (tontura ou vertigem), bloqueio neuromuscular. A nefrotoxicidade e ototoxicidade s?úo mais comuns nas seguintes condi?º?Áes: hist??ria de insufici?¬ncia renal, idade avan?ºada, desidrata?º?úo, tratamento prolongado, uso de drogas com potencial nefro ou otot??xico. Outros efeitos s?úo cefal?®ia, parestesia, tremor, febre, eritema, n?íusea, v??mito, eosinofilia, artralgia e hipotens?úo.

INTERA?ç?òES Aumento da toxicidade com uso concomitante de outros aminoglicos?¡deos, indometacina, colistina, vancomicina, enflurano, cefalosporina, anfotericina B, ciclosporina, diur?®ticos de al?ºa, cisplatina. Potencializa o efeito dos agentes bloqueadores neuromusculares (tubocurarina, succinilcolina e dexamet??nio) e a?º?úo anticoagulante da warfarina. Antagoniza os efeitos dos parassimpaticomim?®ticos (neostigmina e piridoestigmina).

PRECAU?ç?òES Ajustar doses em pacientes com insufici?¬ncia renal. Monitorar fun?º?úo renal e auditiva. Tratamento deve ser descontinuado se houver sinais de ototoxicidade, nefrotoxicidade ou Usar com cuidado em pacientes com miastenia gravis ou parkinsonismo, devido ao potencial efeito Gravidez: risco de teratogenicidade.

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AMOXICILINA Ref. AMOXIL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) C?ípsula gelatinosa dura – 500mg P?? para suspens?úo oral – 50mg/5ml, 125mg/5ml, 250mg/5ml e 500mg/5ml

INDICA?ç?òES Amigdalite, bronquite, faringite, otite, sinusite. Infec?º?Áes do trato respirat??rio baixo. Febre tif??ide. Infec?º?Áes da pele e tecidos moles. Infec?º?Áes g?¬nito-urin?írias. Profilaxia de endocardite bacteriana. Em associa?º?úo com outras drogas, para erradica?º?úo do Helicobacter pylori.

POSOLOGIA Adultos: 250mg a 500mg VO, de 8/8h, ou 500mg a 875mg VO, de 12/12h. Dose m?íxima de 2g a 3g/dia. Na profilaxia da endocardite bacteriana, administrar 2g VO, 1h antes do procedimento. Crian?ºas: administrar 20mg a 50mg/kg/dia VO, de 8/8h. Em casos graves, podem ser usados at?® 100mg/kg/dia VO, de 8/8h. Na profilaxia da endocardite bacteriana, administrar dose ??nica de A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS N?íusea, v??mito, diarr?®ia e colite pseudomembranosa. Rea?º?Áes al?®rgicas (eritema maculopapular, eritema multiforme, urtic?íria, s?¡ndrome de Stevens-Johnson, edema angioneur??tico, broncoespasmo e anafilaxia). Anemia, trombocitopenia, p??rpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Aumento de transaminases. Candid?¡ase vaginal, intestinal e oral. Nefrite. Hiperatividade, agita?º?úo, ansiedade, ins??nia, confus?úo mental, vertigem, altera?º?Áes no comportamento.

INTERA?ç?òES Alopurinol aumenta a probabilidade de ocorr?¬ncia de rea?º?Áes al?®rgicas da pele. Antibi??ticos bacteriost?íticos, tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol podem ocasionar efeito antag??nico. Aumenta a toxicidade do metotrexato e reduz a efic?ícia dos contraceptivos orais. Pode ter sua a?º?úo aumentada pela probenecida.

PRECAU?ç?òES Pacientes com insufici?¬ncia renal precisam de cuidados e ajuste nas doses. Acompanhar fun?º?úo renal, hep?ítica e hematopoi?®tica durante terapia prolongada. Pacientes com mononucleose infecciosa Amamenta?º?úo (excretada no leite).

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AMOXICILINA + CLAVULONATO DE POT?üSSIO Ref. CLAVULIN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 500mg + 125mg P?? para suspens?úo oral – 25mg/ml + 6,25mg/ml; 50mg/ml +12,5mg/ml; 250mg/5ml + 62,5mg/5ml e 125mg/5ml + 31,25mg/5ml

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes da pele e tecidos moles. Otite m?®dia, sinusite e infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?Áes g?¬nito-urin?írias. Pneumonia por H. influenzae.

POSOLOGIA A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES Hipersensibilidade ?ás penicilinas, cefalosporinas ou inibidores de betalactamase. Primeiro trimestre da gravidez. Mononucleose infecciosa.

EFEITOS ADVERSOS N?íusea, v??mito, diarr?®ia, colite pseudomembranosa. Rea?º?Áes al?®rgicas (eritema maculopapular, eritema multiforme, urtic?íria, s?¡ndrome de Stevens-Johnson, angioedema, broncoespasmo e anafilaxia). Anemia, trombocitopenia, p??rpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Aumento de transaminases. Candid?¡ase. Nefrite. Hiperatividade, agita?º?úo, ansiedade, ins??nia, confus?úo mental, vertigem, altera?º?Áes no comportamento.

INTERA?ç?òES Alopurinol aumenta a probabilidade de ocorr?¬ncia de rea?º?Áes al?®rgicas da pele. Antibi??ticos bacteriost?íticos, tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol podem ocasionar Aumenta a toxicidade do metotrexato e reduz a efic?ícia dos contraceptivos orais. Pode ter sua a?º?úo aumentada pela probenecida.

PRECAU?ç?òES Pacientes com insufici?¬ncia renal precisam de cuidados e ajuste nas doses. Acompanhar fun?º?úo renal, hep?ítica e hematopoi?®tica durante terapia prolongada. Pacientes com mononucleose infecciosa Amamenta?º?úo (excretada no leite).

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AMPICILINA Ref. AMPLACILINA/BINOTAL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) C?ípsula – 500mg Suspens?úo oral – 250mg/5ml P?? para solu?º?úo injet?ível – 500mg e 1g (ampicilina s??dica) Comprimido – 500mg (Binotal)

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes por bact?®rias n?úo produtoras de betalactamase. Infec?º?Áes do trato respirat??rio superior e inferior, meninges, trato g?¬nito-urin?írio, pele e tecidos moles, trato biliar e trato gastrointestinal. Infec?º?Áes por meningococos, pneumococos, grupo viridans de estreptococos. Listeria, algumas cepas de H. influenzae, Salmonella, Shigella, E. coli, Enterobacter e Klebsiella.

POSOLOGIA Adultos: 250 a 500mg VO, de 6/6h. Infec?º?Áes graves: administrar, via parenteral, IV ou IM, 250 a Crian?ºas: administrar 25mg a 50mg/kg/dia VO, de 6/6h ou 8/8h. Infec?º?Áes graves: administrar 50mg Lactentes com mais de 7 dias: 75mg/kg/dia VO, de 8/8h. Com menos de 7 dias: administrar A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS N?íusea, v??mito, diarr?®ia e colite pseudomembranosa. Rea?º?Áes al?®rgicas (eritema maculopapular, eritema multiforme, urtic?íria, s?¡ndrome de Stevens-Johnson, edema angioneur??tico, broncoespasmo e anafilaxia). Anemia, trombocitopenia, p??rpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Aumento de TGO (AST). Candid?¡ase vaginal, intestinal e oral. Nefrite. Hiperatividade, agita?º?úo, ansiedade, ins??nia, confus?úo mental, vertigem, altera?º?Áes no comportamento.

INTERA?ç?òES Alopurinol aumenta a probabilidade de ocorr?¬ncia de rea?º?Áes al?®rgicas da pele. Antibi??ticos bacteriost?íticos, tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol podem ocasionar Aumenta a toxicidade do metotrexato e reduz a efic?ícia dos contraceptivos orais. Pode ter sua a?º?úo aumentada pela probenecida.

PRECAU?ç?òES Pacientes com insufici?¬ncia renal precisam de cuidados e ajuste nas doses. Acompanhar fun?º?úo renal, hep?ítica e hematopoi?®tica durante terapia prolongada. Pacientes com mononucleose infecciosa Amamenta?º?úo (excretada no leite).

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BENZILPENICILINA BENZATINA Ref. BENZETACIL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Suspens?úo injet?ível – 150.000UI/ml e 300.000UI/ml

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes estreptoc??cicas (grupo A, sem bacteremia): infec?º?Áes leves e moderadas do trato respirat??rio superior e da pele. Infec?º?Áes ven?®reas: s?¡filis, bouba, bejel (s?¡filis end?¬mica) e pinta. Profilaxia da glomerulonefrite aguda e doen?ºa reum?ítica. Profilaxia de recorr?¬ncias da febre reum?ítica e/ou cor?®ia.

POSOLOGIA Adultos: 400.000UI a 800.000UI/dia, via IM profunda, de 12/12h ou 24/24h, por 10 dias. Crian?ºas: administrar 25.000 a 50.000UI/kg/dia, via IM profunda, de 12/12h ou 24/24h, por 10 dias. S?¡filis prim?íria, secund?íria e latente: administrar 2.400.000UI, IM, dose ??nica, em 2 diferentes s?¡tios S?¡filis tardia (terci?íria e neuross?¡filis): aplicar 3 inje?º?Áes de 2.400.000UI, IM com intervalo de 1 S?¡filis cong?¬nita (rec?®m-nascidos): 50.000UI/kg/dia IM, de 8/8h ou 12/12h, por 10 a 14 dias. Administrar 50.000UI/kg/dia IM, de 4/4h ou 6/6h, por 10 a 14 dias, para menores de 2 anos. Na profilaxia da febre reum?ítica e da glomerulonefrite recomendam-se 1.200.000UI, IM, a cada 4 A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Rea?º?Áes de hipersensibilidade (erup?º?Áes cut?óneas, desde as formas maculo-papulosas at?® a dermatite esfoliativa; urtic?íria; edema de laringe; rea?º?Áes semelhantes ?á doen?ºa do soro, incluindo febre, calafrios, edema, artralgia e prostra?º?úo). Rea?º?Áes como anemia hemol?¡tica, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, neuropatia e nefropatia s?úo infreq??entes e est?úo associadas com altas doses de penicilina. Rea?º?Áes decorrentes da administra?º?úo intravascular: palidez, cianose ou les?Áes maculares nas extremidades distal e proximal do local da inje?º?úo, seguidas de forma?º?úo de ves?¡culas; edema intenso, fibrose e atrofia do quadr?¡ceps femural.

INTERA?ç?òES A probenecida diminui a taxa de excre?º?úo das penicilinas, assim como aumenta os seus n?¡veis s?®ricos.

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PRECAU?ç?òES Benzilpenicilina benzatina deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular profunda, no Em lactentes e crian?ºas pequenas, pode ser prefer?¡vel a face lateral da coxa. Para doses repetidas, O frasco deve ser vigorosamente agitado antes da retirada da dose a ser injetada, para completa Deve-se evitar a inje?º?úo intra-arterial, ou junto a grandes troncos nervosos, uma vez que tais inje?º?Áes podem produzir les?Áes neurovasculares s?®rias, incluindo mielite transversa com paralisia permanente, gangrena, requerendo amputa?º?úo de d?¡gitos e por?º?Áes mais proximais das extremidades, necrose ao Tratamentos prolongados com penicilinas, particularmente quando s?úo utilizados regimes de altas doses, recomendam-se avalia?º?Áes peri??dicas das fun?º?Áes renal e hematopoi?®tica. Deve-se usar penicilina cautelosamente em indiv?¡duos com hist??ria de alergia intensa e/ou asma.

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BENZILPENICILINA POT?üSSICA Ref. PENICILINA G POT?üSSICA FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) P?? para solu?º?úo injet?ível – 5.000.000UI

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes estreptoc??cicas (grupo A, C, H, G, L e M). Infec?º?Áes da orofaringe, otitte m?®dia e do trato respirat??rio inferior. Endocardite estreptoc??cica. Meningite meningoc??cica. Antraz. Actinomicose.

POSOLOGIA Adultos: 400.000UI a 5.000.000UI/dia, via IM profunda, de 12/12h ou 24/24h. Crian?ºas: administrar 25.000 a 90.000UI/kg/dia, via IM profunda, divididos em 3 a 6 doses. A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Rea?º?Áes de hipersensibilidade (erup?º?Áes cut?óneas, desde as formas maculopapulosas at?® dermatite esfoliativa; urtic?íria; edema de laringe; rea?º?Áes semelhantes ?á doen?ºa do soro, incluindo febre, calafrios, edema, artralgia e prostra?º?úo). Rea?º?Áes como anemia hemol?¡tica, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, neuropatia e nefropatia s?úo infreq??entes e est?úo associadas com altas doses de Rea?º?Áes decorrentes da administra?º?úo intravascular: palidez, cianose ou les?Áes maculares nas extremidades distal e proximal do local da inje?º?úo, seguidas de forma?º?úo de ves?¡culas, edema intenso, fibrose e atrofia do quadr?¡ceps femural.

INTERA?ç?òES A probenecida diminui a taxa de excre?º?úo das penicilinas, assim como aumenta os seus n?¡veis s?®ricos.

PRECAU?ç?òES Usar cautelosamente em indiv?¡duos com hist??ria de alergia intensa e/ou asma. Nos tratamentos prolongados, particularmente quando s?úo utilizados regimes de altas doses, recomendam-se avalia?º?Áes Deve-se evitar a inje?º?úo intra-arterial ou intravenosa, ou junto a grandes troncos nervosos (podem produzir les?Áes neurovasculares s?®rias, incluindo mielite transversa com paralisia permanente, gangrena, requerendo amputa?º?úo de d?¡gitos e por?º?Áes mais proximais das extremidades, necrose ao redor do local da inje?º?úo).

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CEFACLOR Ref. CECLOR AF FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido de libera?º?úo programada – 375mg C?ípsula – 250mg e 500mg

INDICA?ç?òES Amigdalite, otite, faringite e sinusite. Infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?úo da pele e tecidos moles. Infec?º?úo urin?íria.

POSOLOGIA A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Rea?º?Áes de hipersensibilidade, como erup?º?Áes cut?óneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson. Altera?º?Áes hematol??gicas (trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística). Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia e tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia e dispepsia. Candid?¡ase vaginal, intestinal e oral. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade. Absor?º?úo reduzida por anti?ícidos.

PRECAU?ç?òES Amamenta?º?úo. Pode causar teste falso-positivo para glicose urin?íria e teste de Coombs. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo, por alterar a flora intestinal e respirat??ria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insufici?¬ncia renal.

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CEFALEXINA Ref. KEFLEX FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 500mg Suspens?úo oral – 50mg/ml

INDICA?ç?òES Amigdalite, otite, faringite e sinusite. Infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?úo da pele e tecidos moles. Infec?º?úo g?¬nito-urin?íria.

POSOLOGIA Adultos: 250mg a 500mg VO, de 6/6h. Infec?º?Áes severas: 1g a 1,5g VO, de 6/6h. Crian?ºas: administrar 25mg a 100mg/kg/dia (m?íximo de 4g/dia) VO, de 6/6h. A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Rea?º?Áes de hipersensibilidade, como erup?º?Áes cut?óneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson. Altera?º?Áes hematol??gicas (trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística). Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia e tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia e dispepsia. Candid?¡ase vaginal, intestinal e oral. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade. Absor?º?úo reduzida por anti?ícidos.

PRECAU?ç?òES Amamenta?º?úo. Pode causar teste falso-positivo para glicose urin?íria e teste de Coombs. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo, por alterar a flora intestinal e respirat??ria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insufici?¬ncia renal.

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CEFALOTINA S?ôDICA Ref. KEFLIN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) P?? para solu?º?úo injet?ível – 1g

INDICA?ç?òES Amigdalite, otite, faringite e sinusite. Infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?úo articular e ??ssea. Infec?º?úo da pele e tecidos moles. Infec?º?úo g?¬nito-urin?íria. Profilaxia trans-operat??ria de alto risco. Endocardite. Septicemia.

POSOLOGIA Crian?ºas: 75mg a 125mg/kg/dia (IV ou IM), de 4/4h ou 6/6h. Dose m?íxima de 10g/dia. A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Abcesso, tromboflebite no local da administra?º?úo. Rea?º?Áes de hipersensibilidade, como erup?º?Áes cut?óneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson. Altera?º?Áes hematol??gicas (trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística). Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia e tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia e dispepsia. Candid?¡ase vaginal, intestinal e oral. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade.

PRECAU?ç?òES Amamenta?º?úo. Pode causar teste falso-positivo para glicose urin?íria e teste de Coombs. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo, por alterar a flora intestinal e respirat??ria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insufici?¬ncia renal.

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CEFAZOLINA S?ôDICA Ref. KEFAZOL FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) P?? para solu?º?úo injet?ível – 1g

INDICA?ç?òES Amigdalite, otite, faringite e sinusite. Infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?úo articular e ??ssea. Infec?º?úo da pele e tecidos moles. Infec?º?úo do trato biliar. Infec?º?úo g?¬nito-urin?íria. Profilaxia trans- operat??ria de alto risco. Endocardite. Septicemia.

POSOLOGIA Adultos: aplicar 500mg a 1g via IM ou IV, de 12/12h a 6/6h, dependendo da gravidade da infec?º?úo. Crian?ºas: administrar 25mg a 100mg/kg/dia IM ou IV, divididos em 3 ou 4 doses. Para profilaxia cir??rgica, aplicar 1 a 2g via IV, em dose ??nica, no momento da indu?º?úo anest?®sica. A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Abcesso, tromboflebite no local da administra?º?úo. Rea?º?Áes de hipersensibilidade, como erup?º?Áes cut?óneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson. Altera?º?Áes hematol??gicas (trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística). Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia e tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia e dispepsia. Candid?¡ase vaginal, intestinal e oral. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade.

PRECAU?ç?òES Amamenta?º?úo. Pode causar teste falso-positivo para glicose urin?íria e teste de Coombs. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo, por alterar a flora intestinal e respirat??ria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insufici?¬ncia renal.

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CEFADROXIL Ref. CEFAMOX FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) P?? para suspens?úo oral – 50mg/ml e 100mg/ml C?ípsula gelatinosa dura – 500mg Suspens?úo oral – 100mg

INDICA?ç?òES Amigdalite, otite, faringite e sinusite. Infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?úo da pele e tecidos moles. Infec?º?úo urin?íria.

POSOLOGIA Crian?ºas: administrar 25mg a 50mg/kg/dia VO, de 12/12h, at?® o m?íximo de 2g/dia. A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Rea?º?Áes de hipersensibilidade (erup?º?Áes cut?óneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson). Trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística. Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia e tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia e dispepsia. Candid?¡ase. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade. Absor?º?úo reduzida por anti?ícidos.

PRECAU?ç?òES Pode causar teste falso-positivo para glicose urin?íria e teste de Coombs. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo por alterar a flora intestinal e respirat??ria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insufici?¬ncia renal. Administrar com alimentos, porque diminui a n?íusea e n?úo afeta a absor?º?úo.

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CEFOTAXIMA S?ôDICA Ref. CLAFORAN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) P?? para solu?º?úo injet?ível – 500mg e 1g

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?úo articular e ??ssea. Infec?º?úo da pele e tecidos moles. Infec?º?úo intra-abdominal. Infec?º?úo g?¬nito-urin?íria. Infec?º?Áes gonoc??cicas. Profilaxia trans-operat??ria de alto risco. Meningite. Endocardite. Septicemia.

POSOLOGIA Adultos: 1g de 12/12h, IM ou IV. Para infec?º?úo grave, 1g a 2g de 8/8h, IM ou IV. Na gonorr?®ia uretral, 500mg (IM ou IV), em dose ??nica. Na gonorr?®ia retal, 1g IM (em mulheres, administrar 500mg). Para profilaxia cir??rgica, aplicar 1 a 2g, via intravenosa, em dose ??nica, no momento da indu?º?úo A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Abcesso, tromboflebite no local da administra?º?úo. Rea?º?Áes de hipersensibilidade, como erup?º?Áes cut?óneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson. Altera?º?Áes hematol??gicas (trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística). Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia e tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia e dispepsia. Candid?¡ase vaginal, intestinal e oral. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade.

PRECAU?ç?òES Amamenta?º?úo. Pode causar teste falso-positivo para glicose urin?íria e teste de Coombs. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo por alterar a flora intestinal e respirat??ria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insufici?¬ncia renal.

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CEFOXITINA S?ôDICA Ref. MEFOXIN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) P?? para solu?º?úo injet?ível – 1g

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?úo articular e ??ssea. Infec?º?úo da pele e tecidos moles. Infec?º?úo intra-abdominal. Infec?º?úo g?¬nito-urin?íria. Infec?º?Áes gonoc??cicas. Profilaxia trans-operat??ria de alto risco. Meningite. Endocardite. Septicemia. Mais ativa contra bact?®rias Gram-negativas.

POSOLOGIA Adultos: 1g a 2g de 6/6/h ou 8/8h, IM (profunda) IV (lentamente) ou por infus?úo. M?íximo de 12g/dia. Na profilaxia cir??rgica, aplicar 2g IV no momento da indu?º?úo anest?®sica. Crian?ºas: administrar 20mg a 40mg/kg IV, de 6/6h, 8/8h e 12/12h. Aumentar para 200mg/kg/dia em A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Abcesso, tromboflebite no local da administra?º?úo. Rea?º?Áes de hipersensibilidade, como erup?º?Áes cut?óneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson. Altera?º?Áes hematol??gicas (trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística). Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia e tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia e dispepsia. Candid?¡ase vaginal, intestinal e oral. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade.

PRECAU?ç?òES Amamenta?º?úo. Pode causar teste falso-positivo para glicose urin?íria e teste de Coombs. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo por alterar a flora intestinal e respirat??ria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insufici?¬ncia renal.

Medicamentos Gen?ricos 15.10.01 15:09 Page 65

CEFTAZIDIMA Ref. FORTAZ FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) P?? para solu?º?úo injet?ível – 1g

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?úo articular e ??ssea. Infec?º?úo da pele e tecidos moles. Infec?º?úo intra-abdominal. Infec?º?úo g?¬nito-urin?íria. Infec?º?Áes gonoc??cicas. Profilaxia trans-operat??ria de alto risco. Meningite. Endocardite. Septicemia. Antibi??tico de primeira escolha em meningite por Pseudomonas aeruginosa suscet?¡vel. Tem menor a?º?úo anaer??bica do que a cefalosporina de segunda gera?º?úo.

POSOLOGIA Adultos: 1g IM (profunda) ou IV (lentamente) de 8/8h. Infec?º?Áes severas: 2g de 12/12h ou de 8/8h. Crian?ºas abaixo de 2 meses: 25mg a 60mg/kg/dia IV, de 12/12h. Crian?ºas acima de 2 meses: A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Abcesso, tromboflebite no local da administra?º?úo. Rea?º?Áes de hipersensibilidade (erup?º?Áes cut?óneas, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson). Trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística. Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia e tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia, dispepsia. Candid?¡ase. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade.

PRECAU?ç?òES Amamenta?º?úo. Pode causar teste falso-positivo para glicose urin?íria e teste de Coombs. Pacientes com insufici?¬ncia renal podem necessitar de ajuste de dose. Em idosos, usar dose m?íxima di?íria at?® 3g. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo por alterar a flora intestinal e respirat??ria.

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CEFTRIAXONA S?ôDICA Ref. ROCEFIN FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) P?? para solu?º?úo injet?ível – 250mg, 500mg e 1g

INDICA?ç?òES Peritonites, infec?º?Áes do trato gastrointestinal e biliar. Infec?º?Áes ??sseas, articulares, tecidos moles, pele e feridas. Infec?º?Áes em imunodeprimidos. Infec?º?Áes renais e do trato urin?írio. Infec?º?Áes respirat??rias, particularmente pneumonia e infec?º?Áes otorrinolaringol??gicas. Infec?º?Áes genitais, incluindo gonorr?®ia. Profilaxia de infec?º?Áes p??s-operat??rias.

POSOLOGIA Adultos e crian?ºas acima de 12 anos, ou com mais de 50kg: 1g a 2g (IM, IV ou infus?úo venosa) a cada Rec?®m-nascidos abaixo de 14 dias: dose ??nica de 20 a 50mg/kg/dia em infus?úo venosa, acima de 60 Lactentes e crian?ºas (15 dias at?® 12 anos): 20 a 80mg/kg (infus?úo venosa) a cada 24h. Profilaxia no pr?®-operat??rio: usar 1g a 2g (IM ou IV) 30 a 90 minutos antes da cirurgia. A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES Insufici?¬ncia renal e hep?ítica grave. Neonatos com icter?¡cia. Hipoalbuminemia e acidose. Pacientes al?®rgicos aos antibi??ticos do grupo das cefalosporinas e penicilinas.

EFEITOS ADVERSOS Abcesso, tromboflebite no local da administra?º?úo. Rea?º?Áes de hipersensibilidade (erup?º?Áes cut?óneas, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson). Trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística. Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia, tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia e dispepsia. Candid?¡ase. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade.

PRECAU?ç?òES Para administra?º?úo intramuscular, o diluente cont?®m lidoca?¡na. Para administra?º?úo intravenosa, o Usar com cautela em pacientes com dist??rbios gastrointestinais e doen?ºas com sangramento. Neonatos, especialmente prematuros, que tenham bilirrubina s?®rica aumentada devido ao risco de encefalopatia. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo por alterar a flora intestinal e respirat??ria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insufici?¬ncia renal.

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CEFUROXIMA (AXETIL) Ref. ZINNAT FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 250mg e 500mg P?? para suspens?úo oral – 25mg/ml e 50mg/ml

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes respirat??rias baixas. Infec?º?úo articular e ??ssea. Infec?º?úo da pele e tecidos moles. Infec?º?úo intra-abdominal. Infec?º?úo g?¬nito-urin?íria. Infec?º?Áes gonoc??cicas. Profilaxia trans-operat??ria de alto risco. Meningite. Endocardite. Septicemia. Mais ativa contra bact?®rias H. influenzae e Neisseria gonorrhoeae.

POSOLOGIA A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES EFEITOS ADVERSOS Rea?º?Áes de hipersensibilidade, como erup?º?Áes cut?óneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, s?¡ndrome de Stevens-Johnson. Altera?º?Áes hematol??gicas (trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemol?¡tica e anemia apl?ística). Nefrite intersticial transit??ria. Hiperatividade, nervosismo, dist??rbios do sono, confus?úo, hipertonia e tonturas. Anorexia, n?íusea, v??mito, diarr?®ia, dor abdominal, flatul?¬ncia e dispepsia. Candid?¡ase vaginal, intestinal e oral. Cefal?®ia. Altera?º?Áes de transaminases, icter?¡cia transit??ria.

INTERA?ç?òES Risco de hemorragia com anticoagulantes. Excre?º?úo renal diminu?¡da quando associado ?á probenecida. Diur?®ticos de al?ºa, aminoglicos?¡deos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam a probabilidade de nefrotoxicidade. Alimenta?º?úo e drogas que reduzem a acidez g?ístrica podem diminuir a absor?º?úo.

PRECAU?ç?òES Amamenta?º?úo. Pode causar teste falso-positivo para glicose urin?íria e teste de Coombs. Tratamento prolongado pode favorecer risco de superinfec?º?úo por alterar a flora intestinal e respirat??ria. Pode necessitar de ajuste de dose em pacientes com insufici?¬ncia renal e idosos.

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CIPROFLOXACINO (CLORIDRATO) Ref. CIPRO FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Solu?º?úo injet?ível – 2mg/ml Comprimido revestido – 250mg e 500mg (cloridrato de ciprofloxacino)

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes respirat??rias: pneumonias causadas por Klebsiella, Enterobacter, Proteus, E. coli, Pseudomonas, Haemophillus, Branhamella, Legionella e Staphylococcus. Otite m?®dia e sinusite, especialmente se causada por Gram-negativos, inclusive Pseudomonas e Staphylococcus. Infec?º?Áes genitais, inclusive anexite, gonorr?®ia e prostatite. Infec?º?Áes do trato gastrointestinal, trato biliar e peritonite. Infec?º?Áes da pele e tecidos moles. Infec?º?Áes ??ssea e articular. Infec?º?Áes urin?írias. Infec?º?úo ou profilaxia em pacientes imunodeprimidos.

POSOLOGIA Adulto: Infec?º?Áes respirat??rias: 250mg a 750mg VO, de 12/12h. Infec?º?úo do trato urin?írio: 250mg a 500mg VO, de 12/12h. Infec?º?Áes ??sseas e articulares: 500mg a 750mg VO, de 12/12h. Febre tif??ide: 500mg V0, de 12/12h. Gonorr?®ia: 500mg VO, em dose ??nica. Profilaxia no pr?®-operat??rio: 750mg VO, A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES Rea?º?Áes de fotossensibilidade na pele, hipersensibilidade e alergias aos derivados quinol??nicos. Crian?ºas ou adolescentes em fase de crescimento, exceto em casos de exacerba?º?úo da fibrose c?¡stica associada ao Pseudomonas aeruginosa. Gravidez. Amamenta?º?úo.

EFEITOS ADVERSOS N?íusea, v??mito, dispepsia, diarr?®ia, dor abdominal, monil?¡ase e flatul?¬ncia. Rea?º?Áes de hipersensibilidade (eritema, prurido e edema, febre, artralgia, anafilaxia). Rara a ocorr?¬ncia de s?¡ndrome de Stevens-Johnson. Sensa?º?úo de cansa?ºo e fraqueza. Cefal?®ia, tonturas, ins??nia, agita?º?úo, depress?úo, confus?úo, parestesias. Tendinite. Altera?º?Áes visuais, do paladar, da audi?º?úo e do olfato. Insufici?¬ncia renal. Icter?¡cia colest?ítica, especialmente em pacientes com doen?ºa hep?ítica anterior. Aumento tempor?írio de transaminases, fosfatase alcalina, ur?®ia e creatinina. Altera?º?Áes hematol??gicas (leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, anemia hemol?¡tica).

INTERA?ç?òES Medicamentos ?á base de ferro, magn?®sio, alum?¡nio, c?ílcio, zinco, sucralfato ou anti?ícidos reduzem a absor?º?úo do ciprofloxacino. Este deve ser ingerido pelo menos 2h antes ou 4h ap??s esses medicamentos. Pode intensificar a a?º?úo da warfarina e glibenclamida e potencializar a a?º?úo t??xica da teofilina, ciclosporina. A associa?º?úo de doses altas de quinolonas e antiinflamat??rios n?úo esteroidais A probenecida reduz a excre?º?úo renal e a metoclopramida acelera a absor?º?úo do ciprofloxacino.

PRECAU?ç?òES Suspender e evitar exerc?¡cios f?¡sicos ao primeiro sinal de tendinite. N?úo dirigir ou operar m?íquinas durante o tratamento, pois sua habilidade e aten?º?úo podem estar prejudicadas. Evitar exposi?º?úo ao sol, porque podem ocorrer rea?º?Áes de sensibilidade. Deve ser usado com cautela em pacientes com hist??ria de epilepsia ou com dist??rbios do sistema nervoso central (ex.: limiar convulsivo reduzido, antecedentes de convuls?úo, redu?º?úo do fluxo cerebral, les?úo cerebral ou acidente vascular cerebral), defici?¬ncia de glicose-6-fosfato desidrogenase, miastenia gravis, gravidez, amamenta?º?úo, crian?ºas e adolescentes.

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CLARITROMICINA Ref. KLARICID FORMA(S) FARMAC?èUTICA(S) Comprimido revestido – 250mg e 500mg

INDICA?ç?òES Infec?º?Áes de vias a?®reas superiores e inferiores. Infec?º?Áes da pele e tecidos moles. Infec?º?Áes por micobact?®rias. Preven?º?úo de infec?º?úo por Mycobacterium avium complex em pacientes infectados por HIV com contagem de linf??citos CD4 menor ou igual a 100/mm3. Em associa?º?úo com outras drogas, na erradica?º?úo do Helicobacter pylori.

POSOLOGIA Adulto: 250mg VO, de 12/12h. Infec?º?Áes mais graves: 500mg a 1g VO, de 12/12 h. A dura?º?úo habitual Adultos, jovens ou idosos, com depura?º?úo da creatinina inferior a 30 ml/min, a dose deve ser reduzida ?á metade (250mg VO, 1 vez ao dia, ou em infec?º?Áes graves, 250mg VO, 2 vezes ao dia). A A dose e a dura?º?úo da terapia depender?úo da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade da infec?º?úo, e dever?úo ser ajustadas ?á resposta cl?¡nica do paciente.

CONTRA-INDICA?ç?òES Amamenta?º?úo. Insufici?¬ncia renal. Gravidez. Lacta?º?úo. Insufici?¬ncia renal grave e crian?ºas menores de 12 anos. Pacientes com anomalias card?¡acas pr?®-existentes que recebam terfenadina.

EFEITOS ADVERSOS N?íusea, v??mito, dispepsia, dor abdominal, diarr?®ia e altera?º?úo do paladar. Colite pseudomembranosa. Disfun?º?úo hep?ítica, eleva?º?úo de transaminases, hepatite colest?ítica e/ou hepatocelular. Rea?º?Áes al?®rgicas (urtic?íria e erup?º?Áes cut?óneas leves, anafilaxia e s?¡ndrome de Stevens-Johnson). Cefal?®ia, tontura, vertigens, ansiedade, ins??nia, pesadelos, zumbidos, confus?úo, desorienta?º?úo, alucina?º?úo, psicose, perda auditiva (geralmente revers?¡vel com a retirada da medica?º?úo).

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